第三十七期：苦參

【來源與產地】

來源：為豆科植物苦參的干燥根。

產地：主產于山西、陜西、河南等地，多野生于沙地或向陽山坡。

【性狀鑒別要點】

形狀：呈長圓柱形，下部常分枝，有的略彎曲，形如“人參”但較細長。

表面特征：

 - 外皮薄，易破裂反卷，剝落處顯黃色，光滑（露出內層黃色木質部）；

 - 全體有不規則縱皺紋及橫長皮孔樣突起。

質地與斷面：

 - 質硬脆，折斷面纖維性強，易成層剝離；

 - 切面黃白色，具放射狀紋理（導管束呈放射狀排列）及裂隙（俗稱“菊花心”）。

氣味：氣微，味極苦（含大量生物堿，苦味閾值極低）。

理化鑒別：取飲片加氫氧化鈉試液數滴，栓皮部立即呈橙紅色，漸變為血紅色，久置不褪色（鑒別生物堿反應）。

【成分與藥理】

指標成分：苦參堿、氧化苦參堿（雙稠哌啶類生物堿，具抗腫瘤、抗炎作用）。

藥理作用：

 - 抗菌消炎：對痢疾桿菌、真菌有抑制作用；

 - 免疫調節：氧化苦參堿可抑制過敏反應；

 - 利尿消腫：促進鈉離子排泄，改善水腫癥狀。

【功效與主治病證】

核心功效：清熱燥濕，殺蟲止癢，利尿。

臨床應用：

 - 濕熱所致皮膚及婦科疾病：

 - 濕瘡、濕疹、疥癬、麻風（外用煎湯洗或研末敷）；

 - 陰癢、帶下（濕熱下注證，常配黃柏、龍膽草）。

濕熱瀉痢與出血：

 - 濕熱黃疸（配茵陳、梔子）；

 - 瀉痢、便血（配黃連、地榆）。

濕熱淋證：

 - 小便頻數澀痛、不利（配車前子、木通）。

【配伍與禁忌】

經典配伍：

 - 配地膚子：增強清熱止癢功效，治濕疹瘙癢。

 - 配白術：清熱燥濕、健脾利水，治脾虛濕盛之水腫。

用藥禁忌：脾胃虛寒者慎用；不宜與藜蘆同用（十八反）。

【考題小練】

下列關于苦參的說法，錯誤的是（）。單選

A.來源于豆科植物苦參的干燥根

B.主產于山西、陜西、甘肅等地

C.表面灰棕色或棕黃色，具縱皺紋及橫長皮孔樣突起

D.質硬而脆，易折斷，斷面纖維性，黃白色，木部呈放射狀紋理

E.功效為清熱燥濕、瀉火解毒、殺蟲止癢

答案：E

解析：選項E錯誤。苦參功效為 清熱燥濕、殺蟲止癢、利尿，無瀉火解毒作用（瀉火解毒多為黃連、黃芩等功效）。